导读:糖皮质激素应用广泛,适用于各个年龄,但其副作用较多,特别是用于老年人时副作用更多。老年人使用激素应虑及以下副作用并加强防范。

1、诱发或加重感染:老年人防御机能低下,激素可进一步降低机体免疫机能。长期或大剂量服用激素可诱发和加重老年人感染性疾病,尤其可使呼吸道、泌尿系和消化道感染性疾病发病率显著增高。
2、肾上腺皮质功能亢进:长期服用激素有造成肾上腺皮质功能亢进的风险。老年人虽不多见,但可加重原有心血管病。患有高血压、冠心病、水肿、心功能及肾功能不全的老年患者要慎用激素。
3、引起消化性溃疡:老年人胃肠黏膜退化,防御能力下降。大剂量服用激素可引起上消化道黏膜损伤。激素所致消化道溃疡症状比较隐匿,容易漏诊而致上消化道出血。患有溃疡病绝对不能使用激素。
4、加重骨质疏松:激素可抑制骨骼钙沉积,加速钙磷等矿物质排泄。长期服用激素可加重骨质疏松并增加自发性骨折发生率。老年人需要较长时间服用激素时,要对骨质进行监测并注意补充钙、维生素D和蛋白质。
5、其他禁忌症:老年人罹患精神疾病、糖尿病、青光眼及角膜病变的几率较高。这些情况下用激素,有加重病情甚至引起病情恶化的危险。这类老年人应禁忌使用激素。另外,近期有创伤的老年患者也不宜使用激素。
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