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老年人怎样降血脂

发布时间: 2013-9-18 10:17:13 来源:本站原创 作者:佚名 【字体: 浏览:

  导读:去体检,查血脂一般是个必选项目。查血脂的时候,我们会看到什么,一般有四个角色,第一个数总胆固醇我,第二甘油三脂,第三低密度脂蛋白胆固醇,第四个高密度脂蛋白胆固醇。我光要把它念出来就够费劲,但是我们要弄清楚他们的关系似乎更为重要,这样才能把血脂降下来。

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  我们的血脂由四项组成,一个是总胆固醇,一个是甘油三,一个是低密度脂蛋白胆固醇,一个是高密度脂蛋白胆固醇。刚才短篇中的患者从化验单上,可以看出其总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白这三项都高,所以我们就可以诊断出他是一个高脂血症患者,当然三项中只要任何一项超高也都属于高血脂。第四个是一个小脂蛋白,它如果高了就有抗粥样硬化作用。

  饮食是一种非药物治疗的方法。高血脂的患者首先来讲,要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养平衡的饮食。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等。这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些肥肉、奶制品、蛋黄、脑、肝、肾及肠等动物内脏。这些东西就胆固醇的浓度比较高,另外还要少吃甜食。

  需要药物治疗以后,我们建议一定要积极配合医生进行药物干预治疗,临床分类很多,比较常用的是两大类,一类是他汀类,这类的药物主要是:舒降之、立普妥、血脂康,它们的主要作用就是降低胆固醇。还有贝特类,主要是非诺贝特、力平脂,他们的主要作用是降低甘油三脂。他们分别有降血脂异常的部分,而且还有升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。

  现在好多病人担心药物副作用的问题,我认为应正确对待这个问题。降血脂药物的副作用中最常见的就是消化道的副作用,比如说恶心、上腹部不舒服,另外还有两个负作用也要注意,一个是转氨酶增高,它的发生率大概是1%左右。表现是会出现一些肝区的疼痛或者恶心,这个时候要到医院就诊,转氨酶增高是剂量的问题。还有一个就是肌肉疼痛,有一些患者出现乏力和轻微的疼痛,后来疼痛逐渐加重,这个我们在医学上称为肌病。这个发生率是1/1000。如果服用药物期间出现这些症状,就要及时到医院就诊。

  不要因为有副作用,我们就停止降脂治疗。因为血脂高的危害是很大的,不要说因为我有血脂高,但我没有症状不去治,这是不对的。一些副作用问题,如转氨酶增高,我们往往发现是一个一个的过程,通过临床的密切监测一般不会有特别严重的副反应。所以我们还是强调降脂的重要性,是对人体非常有益的,不要因为这些不良反应影响健康的治疗。

  当检测出高血脂的时候,我们希望病人健康生活方式干预,我们建议病人四到六周去查一次,监测两到三个月,如果这个血脂趋于正常了,以后可以三到六个月复查一次,如果还不达标,需要加上药物治疗,药物治疗以后我们也建议病人要四到六周监测,达标以后三个月到六个月的监测时间。

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